E ideal a ne extrage sentimentul de prețuire de sine din propria stare naturală de a fi, totul dublat de o doză sănătoasă de grijă de sine, mereu, și la orice vârstă.
În acest moment, vorbind de procesul natural de aging în treimea inferioară a feței, injectarea singulară a buzelor e un tratament anacronic.
Termenul general de rejuvenare e unul complex, echivalent cu reîntinerirea și regenerarea, un proces global, strat cu strat, la toate nivelurile, în care primează sănătatea și naturalețea înaintea frumuseții. Ea se adresează atât fenomenului de cronoaging, cât și celui de fotoaging. Factorii diverși care conduc la aceste modificări sunt: soarele, radicalii liberi proveniți din poluare sau fumat, dieta zaharată, stresul și, bineînțeles, depleția hormonală.
Estetica regiunii periorale e importantă, dar trebuie menținut un echilibru cu restul feței, luând în calcul că impactul vizual asupra acestei zone, chiar și în mometul zâmbetului, e de doar 10%. De asemenea, ceea ce e natural la 20 de ani, nu mai este și la 60, abordarea terapeutică fiind total diferită în aceste situații.
Anatomia buzelor și zonei periorale este complexă și delicată. Interacțiunea acestora cu restul păților feței trebuie să fie în deplină armonie. Pielea și semimucoasa buzelor ascund o varietate de mușchi, tendoane, nervi și o rețea-labirint capilară, care necesită un management corespunzător.
Îmbătrânirea se manifestă la toate nivelurile: piele, țesut subcutanat, muscular, suport osos. Rejuvenarea acestui complex arhitectural se va realiza într-o formulă 3D și se va adresa:
– texturii tegumentului,
– pierderii volumetrice,
– mimicii excesive.
Rejuvenarea texturală va cuprinde atât pielea (riduri statice, pete, cicatrici, pori dilatați, laxitate) cât și semimucoasa bucală (riduri fine, uscăciune, exfolire).
Procedurile folosite în acest scop sunt:
– peelingurile superficiale, medii sau cele moderne, biorevitalizante,
– procedurile de regenerare fracțională: dermapen, lasere fracționale ablative sau nonablative,
– rejuvenare lichidă cu boostere plasate superficial, cu rol hidratant-biorevitalizant,
– mezo – fire resorbabile, cu rol restructurant.
Rezulatul: colagen nou, mai puțină laxitate, piele luminoasă, întinerită, fără pete.
Rejuvenarea volumetrică vizează atât buza, cât și structurile periorale și se realizează cu ajutorul acidului hialuronic injectabil (filler). În cazul buzelor mature preferăm un tratament subtil, de definire și restructurare, evitând cu desăvârșire excesele precum:
– volumizare excesivă cu aspect nenatural, de „buze de rață” sau „buze de pește”,
– prea mult volum pe una din buze,
– folosirea unui filler neadecvat acestei zone,
– nerespectarea formei și conturului natural,
– lipsa de tratament a zonei periorale.
Câteva dintre detaliile mataematice necesare unei armonii aproape perfecte:
– proporția „golden ratio” 1:1,6,buză sperioară/ buză inferioară (în cazul caucazienilor),
– distanța dintre cele două comisuri bucale egală cu distanța interpupilară,
– linia ce traversează comisurile bucale trebuie să intersecteze buza superioară în zona de mijloc,
– zona de filtru și „arcul lui Cupidon” bine definite,
– privind lateral, buza superioară proemină cu 2 – 3 mm deasupra buzei inferioare,
– zâmbetul dezvăluie doar 1 – 2 mm de gingie.
Revolumizarea va lua în calcul atât buzele, cât și zona periorală. Revolumizarea buzelor vizează atât zona roșie, cât și cea albă – cutanată, caz în care acidul hialuronic oferă suport perioral care va înlocui padurile adipoase pierdute și va avea un efect de eversie a buzei.
Revolumizarea zonei periorale cuprinde:
– ridurile melomentale,
– ridurile nazogeniene,
– refacerea volumului bărbiei,
– ridurile de deasupra buzei superioare.
Cu cât vârsta e mai avansată și necesarul de filler ca suport perioral e mai mare.
Un suport dentar impecabil, dublat de o arhitectură maxilo-mandibulară corectă, sunt absolut necesare unui aspect natural al zonei periorale.
Tratamentul mimicii excesive se va realiza cu ajutorul toxinei botulinice, cu efect miomodulator și o abordare în 3 pași:
– mimică periorală,
– zâmbet,
– riduri pasive și active periorale.
O mimică periorală corectă asigură un aspect natural și tineresc.
Exemple: injectând DAO ameliorăm ridurile melomentale, injectând mușchiul mentalis corectăm aspectul de coajă de portocală al bărbiei, injectând mușchiul ridicător al buzei superioare ameliorăm „gummy smile” – zâmbet gingival, etc.
Iată deci că rejuvenarea acestei zone e extrem de complexă, necesitând o abordare holistică a procesului de îmbătrânire și, de asemenea, experiență, expertiză și viziune estetică.
Fără a ne atașa de etichete și de implicațiile lor culturale, putem folosi aceste instrumente individualizat, ca un mic plus, construind propria semnificație.

Aging lips: rejuvenare textural – volumetrică adresată proceselor foto-chronoaging: laser Co2, PRX, acid hialuronic.